在线 QTc 校正 QT 间期计算器
输入心电图 QT 间期与心率（或 RR 间期），同时按 Bazett、Fridericia、Framingham、Hodges 四种公式计算 QTc，并按性别给出风险分级。
什么是QTc 校正 QT 间期计算器？
QT 间期是心电图上心室从除极到复极结束的时间。心率越快，QT 天然越短——所以必须把实测 QT 按心率「校正」到可比口径，即 QTc。QTc 过长提示心室复极延迟，与尖端扭转型室速、猝死风险相关，是药物心脏安全性评价（如某些抗生素、抗精神病药、止吐药）和遗传性长 QT 综合征筛查的核心指标。
四种主流校正公式：Bazett（QTc = QT/√RR，应用最广但在心率过快/过慢时系统性高估）、Fridericia（QT/∛RR，心率极端时更稳）、Framingham（线性回归式）、Hodges（QT + 1.75×(心率−60)）。各指南常要求同时报告多个公式结果，本工具一次全部给出。
风险切点（成人）：男性 QTc >450 ms、女性 >470 ms 为延长；无论性别，QTc >500 ms 属于高危，诱发尖端扭转型室速的风险显著增加，需要立即审查用药并就医。用药后 QTc 较基线增加 >60 ms 同样是停药警戒线。
QT 间期是心电图上「心室除极开始到复极结束」的总时长——可以理解为心室肌细胞完成一次完整「放电-充电」循环所需的时间。它的麻烦之处在于随心率变化：心率快时 QT 天然缩短，心率慢时延长。为了比较不同心率下的 QT，必须做「心率校正」，即 QTc。Bazett 公式（QTc = QT/√RR）历史最久但心率极端时失真（高估心率快的 QTc、低估心率慢的），Fridericia 公式（QT/∛RR）在高心率下更准确，Hodges 和 Framingham（线性回归）是另外两个常用选项。ACC/AHA 推荐：筛查用 Bazett，心率 <50 或 >100 时用 Fridericia 复核。
QTc 延长的临床意义重大：它反映心室复极延迟，为恶性室性心律失常（尖端扭转型室速，TdP）创造了条件，TdP 可蜕变为室颤导致猝死。切点：男性 QTc >450ms、女性 >470ms 为延长；>500ms 为显著延长（TdP 风险升高 2-3 倍，无论病因都需积极处理）。三大病因：① 药物（最常见——抗心律失常药、大环内酯/喹诺酮类抗生素、抗精神病药、抗抑郁药、止吐药昂丹司琼等上百种）；② 电解质紊乱（低钾、低镁、低钙）；③ 先天性长 QT 综合征（LQTS，基因突变，患病率约 1/2000）。用药前查 QTc 是心内科的基本功，CredibleMeds 网站维护着致 QT 延长药物的权威清单。
Bazett：QTc = QT/√RR；Fridericia：QT/∛RR；Framingham：QT + 154×(1−RR)；Hodges：QT + 1.75×(心率−60)，RR 单位均为秒
本工具提供四种校正公式并行计算：Bazett：QTc = QT/RR^(1/2)；Fridericia：QTc = QT/RR^(1/3)；Framingham：QTc = QT + 0.154×(1−RR)；Hodges：QTc = QT + 1.75×(心率−60)。其中 RR 为相邻 R 波间期（秒）= 60/心率。示例：心率 75 次/分（RR = 0.8s），实测 QT 360ms → Bazett：360/0.894 ≈ 402ms；Fridericia：360/0.928 ≈ 388ms；Framingham：360 + 0.154×0.2×1000 ≈ 391ms。判读：男性 <430 正常、430-450 临界、>450 延长；女性 <450 正常、450-470 临界、>470 延长；两性 >500 均为高危。
| QTc (ms) | 男性判读 | 女性判读 | 临床行动 |
|---|---|---|---|
| <350 | 过短（警惕短 QT 综合征） | 过短 | 家族筛查+基因检测 |
| 350-430 | 正常 | 正常 | 常规 |
| 431-450 | 临界 | 正常 | 复查确认 |
| 451-470 | 延长 | 临界 | 排查药物/电解质 |
| 471-500 | 延长 | 延长 | 停可疑药物+补钾镁+心内科评估 |
| >500 | 显著延长（TdP 高危） | 显著延长（TdP 高危） | 立即干预+持续心电监护 |
如何使用QTc 校正 QT 间期计算器
- 1
在心电图报告上找到 QT 间期（毫秒）与心率（次/分），或用 RR 间期换算心率（心率 = 60000/RR 毫秒）。
- 2
输入 QT 间期、选择性别、输入心率。
- 3
点击「计算」，对比四种公式的 QTc 与风险分级。
计算示例
例 1男性，QT 400 ms，心率 75 次/分（RR 0.8 s）
Bazett 447、Fridericia 431、Framingham 431、Hodges 426 ms——Bazett 在偏离 60 次/分时系统性偏高的特点清晰可见。
例 2女性，QT 420 ms，心率 100 次/分
Bazett 算得 542 ms（高危），但 Fridericia 只有 481 ms——心率 >90 时 Bazett 会显著高估，此时应以 Fridericia 或 Hodges 为准。
例 3抗生素导致的 QTc 延长
45 岁女性，肺炎使用莫西沙星第 3 天，心电图心率 68 次/分、QT 400ms。Bazett QTc = 400/√0.882 ≈ 426ms——看似正常，但查其基线心电图 QTc 为 395ms，用药后延长 31ms。判读：喹诺酮类药物相关 QT 延长（增幅 >30ms 即为警示），虽绝对值未超标，建议换用非喹诺酮方案并补钾维持 >4.0 mmol/L。
例 4低钾+利尿剂的叠加风险
70 岁男性，心衰用呋塞米（排钾利尿剂），血钾 3.1 mmol/L，心电图 QTc 512ms（Bazett）。判读：低钾（3.1）使心肌复极延迟叠加利尿剂本身影响，QTc 突破 500ms 高危线，TdP 风险实质存在。处理：静脉补钾补镁（镁是钾进入细胞的「钥匙」），QTc 回落至 465ms，调整利尿方案加用保钾利尿剂。
注意事项
QT 应从 12 导联心电图的 II 或 V5 导联测量，取 3–5 个心动周期平均值；机器自动测量的 QT 在 T 波形态异常时经常出错。
心率 60–100 之间四种公式差异不大；心率越极端，Bazett 越不可靠，推荐 Fridericia。
QTc 受电解质（低钾、低镁、低钙）、体温、药物影响，单次偏高建议复查并核对用药清单。
QT 间期过短（QTc <340 ms）同样危险（短 QT 综合征），不要只关注延长。
Bazett 公式在心率 >90 时系统性高估 QTc（假阳性）、<60 时低估（假阴性）——心率异常时必须用 Fridericia 复核
QT 的手工测量应选 II 导联或 V5 导联、避开 U 波干扰（低钾时 U 波增高易被并入 T 波造成假性延长），取 3-5 个心动周期平均
新上市药物都要求做「全面 QT 研究」（TQT），但老药（如红霉素、西沙必利类）的 QT 风险常被忽视
女性 QTc 天生比男性长约 10-20ms（雌激素影响复极），且对药物性 QT 延长更敏感（TdP 病例 2/3 为女性）
先天性 LQTS 患者触发事件有基因型特异性：LQT1 运动（尤其游泳）、LQT2 突发声响（闹钟、电话铃）、LQT3 睡眠——病史询问要覆盖这些场景
常见问题
参考资料
- [1]CredibleMeds — QTDrugs List（致 QT 延长药物权威清单，AZCERT）
- [2]Rautaharju PM et al. — AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the ECG Part IV（QT 测量标准, Circulation 2009）
- [3]Schwartz PJ et al. — Long QT Syndrome（遗传性心律失常综述, Nat Rev Dis Primers）
- [4]中华医学会心电生理和起搏分会 —《获得性长 QT 间期综合征的防治建议》
凯文内容作者Calcton 健康编辑组 口径审核Calcton 编辑组 交叉审核· 内容更新于 2026-04-28
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Calcton. QTc 校正 QT 间期计算器[EB/OL]. https://www.calcton.com/qtc, 2026-04-28.
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参考来源与更新说明
本页公式与判定标准参考以下权威资料：
- CredibleMeds — QTDrugs List（致 QT 延长药物权威清单，AZCERT）
- Rautaharju PM et al. — AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the ECG Part IV（QT 测量标准, Circulation 2009）
- Schwartz PJ et al. — Long QT Syndrome（遗传性心律失常综述, Nat Rev Dis Primers）
- 中华医学会心电生理和起搏分会 —《获得性长 QT 间期综合征的防治建议》
最后更新：2026-04-28。
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