缺钠量计算器

Q: 用缺钠量计算器 - 低钠血症补钠缺口计算需要输入哪些内容？

首先，输入实测血钠与目标血钠（mmol/L） 然后，输入体重并选择性别 全程在页面内完成，结果即时更新。

什么是缺钠量计算器？

缺钠量 = (目标血钠 − 实测血钠) × TBW：TBW（体液总量）男性按体重 ×0.6、女性 ×0.5 估算。70 kg 男性血钠 120、目标 130：缺口 = 10 × 0.6×70 = 420 mmol；3% 高渗盐水含钠约 513 mmol/L，折合约 819 mL。

首日纠正上限是安全关键：24 h 血钠升幅 ≤ 8 mmol/L（慢性低钠更保守取 6-8），过快纠正有渗透性脱髓鞘风险。按上限换算：8 mmol/L × 0.6 × 70 = 336 mmol ≈ 655 mL 3% 盐水——先补这一部分，次日按复查血钠重算。血糖升高造成的假性低钠先校正，用血钠校正计算器；渗透压与病因分型见血清渗透压计算器。

缺口是「补到目标」的理论值，实际方案由容量状态决定：低容量性（脱水）补等渗或高渗、正常容量性（SIADH）以限水为主、高容量性限水加袢利尿剂。生命体征与组织灌注评估配合平均动脉压计算器与休克指数计算器。

缺钠量 = (目标 Na − 实测 Na) × TBW；TBW = 0.6×体重（男）/0.5×体重（女）；3% 盐水 513 mmol/L；首日补入量 = min(缺口, 8×TBW)。

目标首日取「实测+8」而非直接 130-135；本工具为估算，临床由主治按病因、容量与症状滴定。

如何使用缺钠量计算器

1
输入实测血钠与目标血钠（mmol/L）
2
输入体重并选择性别
3
点击计算得总缺口（mmol）与 3% 盐水毫升数
4
对照首日上限行：实际补入量不超过上限对应毫升数

计算示例

例 170 kg 男性血钠 120

目标 130：缺口 = 10×0.6×70 = 420 mmol ≈ 819 mL 3% 盐水；首日按升 8 mmol/L 封顶 = 336 mmol ≈ 655 mL，余量次日按复查血钠再算。

例 255 kg 女性血钠 118

TBW = 0.5×55 = 27.5 L；目标 126（首日 +8）：缺口 = 8×27.5 = 220 mmol ≈ 429 mL 3% 盐水——女性 TBW 低，同样升 8 个点所需钠更少。

注意事项

女性、绝经后、酗酒与营养不良者脱髓鞘风险高，纠正宁慢勿快
缺口公式按 TBW 均匀分布假设，水肿、肥胖者偏差大，按 2-4 h 复查血钠滴定
3% 盐水浓度以实际制剂为准（513 mmol/L），自行配制禁用于静脉
合并癫痫或昏迷的重症低钠按急症处理，勿机械套用门诊公式

常见问题

缺钠量 = (目标 Na − 实测 Na) × TBW；TBW = 0.6×体重（男）/0.5×体重（女）；3% 盐水 513 mmol/L；首日补入量 = min(缺口, 8×TBW)。。目标首日取「实测+8」而非直接 130-135；本工具为估算，临床由主治按病因、容量与症状滴定。在缺钠量计算器 - 低钠血症补钠缺口计算器中输入参数即可按此公式自动求解，无需手工推导。

女性、绝经后、酗酒与营养不良者脱髓鞘风险高，纠正宁慢勿快；缺口公式按 TBW 均匀分布假设，水肿、肥胖者偏差大，按 2-4 h 复查血钠滴定。其余细节见页面注意事项一节。

70 kg 男性血钠 120：目标 130：缺口 = 10×0.6×70 = 420 mmol ≈ 819 mL 3% 盐水；首日按升 8 mmol/L 封顶 = 336 mmol ≈ 655 mL，余量次日按复查血钠再算。

首先，输入实测血钠与目标血钠（mmol/L）然后，输入体重并选择性别全程在页面内完成，结果即时更新。

缺钠量 = (目标血钠 − 实测血钠) × TBW：TBW（体液总量）男性按体重 ×0.6、女性 ×0.5 估算。70 kg 男性血钠 120、目标 130：缺口 = 10 × 0.6×70 = 420 mmol；3% 高渗盐水含钠约 513 mmol/L，折合约 819 mL。

两者同属相关计算链条：血钠校正计算器 - 高血糖假性低钠解决的是与之衔接的另一层问题。完成缺钠量计算器 - 低钠血症补钠缺口计算后，页面底部相关推荐区可直接跳转到血钠校正计算器 - 高血糖假性低钠继续演算，参数在同类工具间口径一致，交叉验证更方便。

55 kg 女性血钠 118：TBW = 0.5×55 = 27.5 L；目标 126（首日 +8）：缺口 = 8×27.5 = 220 mmol ≈ 429 mL 3% 盐水——女性 TBW 低，同样升 8 个点所需钠更少。

输入实测血钠与目标血钠（mmol/L）。超出合理范围的输入可能导致结果无实际意义，页面注意事项一节标明了边界条件与单位口径。

本页缺钠量计算器 - 低钠血症补钠缺口计算器与页面内的公式、示例、对照表同源，全部数字由同一套程序实时计算。可用一个已知算例代入验证：先在示例一节找到演算过程，再用相同参数在计算器中复算一遍，两次结果一致即说明口径无误。

计算过程按双精度浮点执行，结果默认保留 4 位有效小数，页面会按数值大小自动切换科学计数法。对照表中的数值与计算器输出完全同源，不存在手工四舍五入引入的偏差。

慢性低钠时脑细胞已适应低渗，血钠快速升至正常会让脑组织脱水，引发渗透性脱髓鞘（中心性脑桥脱髓鞘），致残率高。首日封顶 8 mmol/L、48 h 内不超过 18 是主流共识。

3% 高渗盐水含钠 513 mmol/L，0.9% 生理盐水仅 154 mmol/L——同样 500 mL，含钠差 3.3 倍，中重度症状性低钠用高渗，轻度用等渗加限水。

女性体脂比例高而体液占比低，TBW 约为体重的 50%；老年、肥胖者实际更低，公式估算偏大时要靠复查血钠回调。

急性期补到 125-130 脱离危险区即可，剩余缺口靠限水与病因治疗缓慢恢复；一次性补到 135 反而增加过矫风险。

参考资料

凯文内容作者Calcton 健康编辑组口径审核Calcton 编辑组交叉审核· 内容更新于 2026-05-26

负责 Calcton 的公式核对与内容撰写：每个工具的公式都注明出处，示例数字经过程序复算，健康与判定标准一律采用国际口径。

Calcton 健康编辑组：BMI 等判定采用 WHO 与国际权威指南口径，计算结果不构成医疗建议。

参考来源与更新说明

本页公式与判定标准参考以下权威资料：

最后更新：2026-05-26。

免责声明：本页面提供的计算结果与说明内容仅供参考，不构成医疗、税务、投资或法律等专业建议。尽管我们力求公式与数据准确，仍可能存在误差；据此做出的任何决策，请结合专业机构意见。

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